Часто задаваемые вопросы

После того, как гражданин прошел необходимое медицинское обследование в организации здравоохранения и получил соответствующее направление на МСЭК (форма 088у, форма 088д/у) оно визируется руководителем поликлиники, заверяется печатью учреждения и направляется на МСЭК (по месту прописки или месту временного пребывания).

После осмотра и беседы с гражданином, комиссия медико-социальной экспертизы, учитывая предоставленные результаты обследования решает, как поступить с конкретным лицом, установить инвалидность и на какие сроки.

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы (взрослые) и категория «ребенок с инвалидностью». Каждая группа инвалидности устанавливается в зависимости от степени тяжести нарушений организма и к каким ограничениям в жизнедеятельности гражданина они привели.

В большинстве случаев гражданину указывается срок, в который проводится повторное обследование. Это связано с тем, что состояние здоровья с течением времени может измениться в ту или иную сторону.

Критерии и категории тяжести состояния для каждой группы имеют единые, очень четкие рекомендации согласно Международным классификациям и стандартам, которыми пользуются и медико-социальные комиссии республики.

Но в случае, когда состояние гражданина бесспорно указывает, что не станет лучше и больной не может выполнять функции по самообслуживанию, ему могут сразу установить группу инвалидности «бессрочно».

Кроме этого, если гражданин не может явиться в МСЭК, комиссия выезжает на дом, в стационар, где проходит лечение больной.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности; установления степени потери трудоспособности; с целью продления листка временной нетрудоспособности (направлении на долечивание) и на консультацию

При наличии стойкого или длительного нарушения функций организма вследствие болезни, травмы или увечья осуществляющее соответствующее лечение медицинское учреждение после осуществления необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий (а при заболеваниях, требующих длительного лечения, также в период лечения) направляет лицо на медико-социальную экспертизу.

В направлении медицинского учреждения указывается диагноз освидетельствуемого лица, результаты проведенных лечебных и реабилитационных мероприятий, подробные данные о всех органах и системах (объективные, инструментальные и лабораторные исследования) с указанием степени нарушения функции и прилагаются копии всех выписок, клинико-биохимических и инструментальных обследований.

Медико-социальную экспертизу гражданина осуществляет территориальная МСЭК по месту регистрации или фактического места жительства или настоящего пребывания освидетельствуемого лица. В случае невозможности осуществления медико-социальной экспертизы данной комиссией (нахождение членов комиссии в отпуске, их временная нетрудоспособность, в случае объявления отвода членам комиссии и т.д.) по поручению директора РЦ МСЭ медико-социальную экспертизу осуществляет другая комиссия.

Медико-социальная экспертиза гражданина осуществляется на основании письменного заявления освидетельствуемого лица или его законного представителя. При этом гражданин, а также его законный представитель, если он подписывает заявление, предъявляет паспорт. Для детей до 18 лет предъявляется свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей, или законного представителя, или опекуна. К заявлению о прохождении медико-социальной экспертизы прилагаются медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья, обусловленное стойким нарушением функций организма вследствие болезни, травмы или увечья и направление (форма № 088у, 088д/у). Иностранные граждане могут пройти медико-социальную экспертизу при наличии вида на жительство в республике.

Основанием для признания гражданина ЛОВЗ и определения степени потери трудоспособности являются те или иные ограничения жизнедеятельности, которые привели к социальной недостаточности, к необходимости социальной защиты, обусловленные нарушением функций организма вследствие болезни, травмы или увечья.

Заявление пишется на имя председателя территориальной МСЭК.

Если представленные гражданином медицинские документы не соответствуют порядку, то комиссия имеет право направить его на до обследование.

В данном случае, необходимо сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников МСЭК, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует сделать заявление, что не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Сотрудники МСЭК обязаны дать гражданину соответствующие разъяснения.
Решение той или иной МСЭК может быть обжаловано в вышестоящий Республиканский центр медико-социальной экспертизы (далее – РЦ МСЭ) или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством республики. Обжалование решения МСЭК сразу в суд не имеет смысла, поскольку специалистов по медико-социальной экспертизе в суде нет и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего РЦ МСЭ. Поэтому в первую очередь гражданином может быть написано заявление как непосредственно в том МСЭК, где проходил освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящий РЦ МСЭ (на личное усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, медицинское дело передается в РЦ МСЭ, специалисты которого проверяют обоснованность вынесенного решения территориального МСЭК (максимум в течение 1 месяца). Гражданин приглашается на расширенную комиссию РЦ МСЭ на освидетельствование (или выезд на дом – если имеется справка ВКК о невозможности больному прибыть на экспертизу). При наличии оснований РЦ МСЭ имеет право принятое решение изменить. Если гражданин не согласен с решением расширенной комиссии РЦ МСЭ, то он имеет право написать заявление на рассмотрение его вопроса на Специальной расширенной комиссии при Министерстве труда и социального развития КР. А если не согласен и с этим решением имеет право подать в суд.

Началом экспертизы считается день регистрации документов в МСЭК (заявления с просьбой об освидетельствовании с приложенным к нему направлением на МСЭК). Если же гражданин признается ЛОВЗ впервые, то пенсия начнет начисляться не с даты начала экспертизы, а с даты написания заявления о начислении пенсии (это заявление пишется в Пенсионном фонде, куда надо будет явиться со справкой об инвалидности). Поэтому не стоит затягивать с визитом в Пенсионный фонд после первичного признания ЛОВЗ (чем раньше напишется заявление в Пенсионном фонде – тем раньше начнут начислять пенсию). Не надо забывать о том, что в случае признания гражданина ЛОВЗ – пенсия и прочие льготы будут начисляться с момента начала экспертизы (при повторном освидетельствовании). Лицо считается ЛОВЗ до первого числа следующего после указанной в экспертном решении даты месяца.

Впервые по детям при освидетельствовании введено:
– рекомендации ВОЗ по 4-м возрастным группам детей (0-3 года, 4-7 лет,
8-14 лет, 15-18 лет);
– тяжести функциональных нарушений у детей: умеренное, выраженное и тяжелое, согласно критериям и срокам установления категорий «ребенок с ограниченными возможностями здоровья», что позволит дифференцировать назначение денежных пособий у детей с ОВЗ. У детей нет групп инвалидности: статус «ребенок с ОВЗ».
По взрослым и детям:
– связь процедуры оценки инвалидности с назначением программ реабилитации. Разработка индивидуальной программы реабилитации в зависимости от тяжести состояния и заболевания;
– заявительный принцип освидетельствования, что позволяет производить электронную обработку персональных и медицинских данных гражданина.
А также:
– оптимизированы (уменьшены) сроки освидетельствования взрослых в частности при бессрочном освидетельствовании и при анатомических дефектах. (Сокращены сроки наблюдения в МСЭК при II группе инвалидности – четыре (4) года, при III группе инвалидности – шесть (6) лет» затем «бессрочно». В данном Положении указан список хирургических заболеваний, анатомических дефектов, при которых устанавливается инвалидность без срока переосвидетельствования сразу при первичном обращении службами медико-социальной экспертизы).
-исключены декларативные положения – например: выдача справок на получение специализированного и гужевого транспорта для ЛОВЗ;
Не следует полагаться на мнения врачей-лечебников, которые чаще всего позволяют себе высказывать мнение о положенной конкретно такой-то группе инвалидности. Это приводит к конфликтным ситуациям, возникающим в процессе объявления экспертного решения. Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенную группу инвалидности. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью МСЭК и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Согласно нормативным правовым актам по медико-социальной экспертизы досрочное переосвидетельствование, в том числе при бессрочной инвалидности проводится в случаях:
а) в связи с изменением состояния здоровья лица с ограниченными возможностями здоровья;
б) по заявлению работодателя лица с ограниченными возможностями здоровья;
в) по решению суда;
г) при осуществлении уполномоченным органом в сфере медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми МСЭК».

<strong>В перечень входят следующие заболевания:</strong>
а) анатомические дефекты;
б) глухота, глухонемота;
в) болезни органов зрения, исключая воспалительные заболевания и заболевания, требующие оперативного лечения;
г) врожденные и ревматические пороки сердца без выраженных нарушений ритма и выраженной сердечной недостаточности;
д) заболевания центральной и периферической нервной системы со стойкими выраженными двигательными нарушениями;
е) врожденное слабоумие (умственное недоразвитие различных степеней, если диагноз не вызывает сомнений);
ж) синдром Дауна;
з) врожденные пороки развития.

При невозможности устранения или уменьшения социальной недостаточности лица с ограниченными возможностями здоровья, вследствие длительного ограничения его жизнедеятельности, вызванного нарушением здоровья со стойкими необратимыми морфологическими изменениями и нарушениями функций органов и систем организма, неэффективности реабилитационных мероприятий, сроки наблюдения в МСЭК при II группе инвалидности – четыре (4) года, при III группе инвалидности – шесть (6) лет.
Для установления группы инвалидности без срока переосвидетельствования лицам, получавшим ежемесячное социальное пособие по категории «ребенок с ограниченными возможностями здоровья в возрасте до 18 лет», учитывается срок наблюдения МСЭК.
Гражданам, достигшим пенсионного возраста,- согласно законодательству Кыргызской Республики.
Примечание.
В случае установления группы инвалидности по вновь возникшей травме в пенсионном возрасте до 70 лет группа инвалидности устанавливается на сроки: I группа – на два года, II и III группы – на один год. В указанных случаях установление группы инвалидности без срока переосвидетельствования допускается после наблюдения в течение четырех лет.
Лицам с ограниченными возможностями здоровья срок переосвидетельствования которых наступает после достижения пенсионного возраста.
Лицам с ограниченными возможностями здоровья в трудоспособном возрасте, определяемым в ССУ.
Гражданам, пострадавшим от радиационных факторов при катастрофе на Чернобыльской атомной электростанции (далее – ЧАЭС) и авариях на других объектах гражданского или военного назначения, а также при испытаниях ядерного оружия, в отношении которых Республиканский межведомственный экспертный совет установил причинную связь наступившего заболевания с воздействием радиационных факторов и признанных лицами с ограниченными возможностями здоровья:
а) при установлении I группы инвалидности – бессрочно;
б) участникам ликвидации катастрофы на ЧАЭС в 1986-1987 годов, достигшим возраста выхода на пенсию по старости,- согласно Закону Кыргызской Республики «О социальной защите граждан Кыргызской Республики, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы», Закону Кыргызской Республики «О государственном пенсионном социальном страховании» и Закону Кыргызской Республики «О пенсионном обеспечении военнослужащих»;
в) участникам ликвидации катастрофы на ЧАЭС в 1988-1989 годов, достигшим возраста выхода на пенсию по старости,- согласно Закону Кыргызской Республики «О социальной защите граждан Кыргызской Республики, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы», Закону Кыргызской Республики «О государственном пенсионном социальном страховании» и Закону Кыргызской Республики «О пенсионном обеспечении военнослужащих».
Группа инвалидности при наличии анатомического дефекта устанавливается гражданам независимо от выполняемой работы, условий и характера труда.
240. Сроки наблюдения по отдельным формам заболеваний устанавливаются в соответствии согласно Положению о признании гражданина лицом с ограниченными возможностями здоровья, утвержденного постановлением Правительства Кыргызской Республики от 31 января 2012 года № 68 в редакции постановления Правительства Кыргызской Республики “О внесении изменений в некоторые решения Правительства Кыргызской Республики” от 14 декабря 2016 года № 675 граждане, с пунктами 241-378 настоящего Положения о признании гражданина лицом с ограниченными возможностями здоровья

В связи с частыми обращениями граждан в вышестоящие организации по поводу установления группы инвалидности, Республиканский центр медико-социальной экспертизы разъясняет:
1.Гражданину необходимо обратиться в поликлинику по месту прописки и приписки. Лечащий врач организации здравоохранения(далее – ОЗ ) после полного обследования(стационарного или амбулаторного) при наличии медицинских показаний решает вопрос о направлении гражданина на МСЭК.
2.При оформлении соответствующих документов врачами ОЗ, гражданин должен обратиться в территориальную МСЭК .При этом необходимо иметь медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания на момент обращения (выписки из стационара,медицинские заключения специалистов организации здравоохранения, рентгеновские снимки,амбулаторная карта и т. д.)
Соблюдение вышеуказанной процедуры сократит срок рассмотрения Вашего обращения.

– В данном случае, необходимо сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников МСЭК, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует сделать заявление, что не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Сотрудники МСЭК обязаны дать гражданину соответствующие разъяснения. Часто не соглашаются с такими решениями МСЭК:
– при отказе первично обратившим в назначении группы взрослым или детям инвалидности;
– в назначении персонального ассистента;
– в определении 3-й группы инвалидности (многие хотят 2-ю группу);
– в снятии группы инвалидности при переосвидетельствовании или снижении группы инвалидности;
– частые споры при трудовом увечье;
– при отказе установлении инвалидности бессрочно и т.д.
Решение той или иной МСЭК может быть обжаловано в вышестоящий Республиканский центр медико-социальной экспертизы (далее – РЦ МСЭ) или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством республики. Обжалование решения МСЭК сразу в суд не имеет смысла, поскольку специалистов по медико-социальной экспертизе в суде нет и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего РЦ МСЭ. Поэтому в первую очередь гражданином может быть написано заявление как непосредственно в том МСЭК, где проходил освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящий РЦ МСЭ (на личное усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, медицинское дело передается в РЦ МСЭ, специалисты которого проверяют обоснованность вынесенного решения территориального МСЭК (максимум в течение 1 месяца). Гражданин приглашается на расширенную комиссию РЦ МСЭ на освидетельствование (или выезд на дом – если имеется справка врачебной консультативной комиссии (ВКК) о невозможности больному прибыть на экспертизу). При наличии оснований РЦ МСЭ имеет право принятое решение изменить. Если гражданин не согласен с решением расширенной комиссии РЦ МСЭ, то он имеет право написать заявление на рассмотрение его вопроса на Специальной расширенной комиссии при Министерстве труда и социального развития КР. А если, заявитель не согласен и с этим решением имеет право подать в суд.
Постановление Правительства Кыргызской Республики от 14 декабря 2016 г. № 675 «О внесении изменений в некоторые решения Правительства Кыргызской Республики»:
-Положение о признании гражданина лицом с ограниченными возможностями здоровья, где, оптимизированы (уменьшены) сроки освидетельствования взрослых в частности при бессрочном освидетельствовании и при анатомических дефектах. (Сокращены сроки наблюдения в МСЭК при II группе инвалидности – четыре (4) года, при III группе инвалидности – шесть (6) лет» затем «бессрочно». В данном Положении указан список хирургических заболеваний, анатомических дефектов, при которых устанавливается инвалидность без срока переосвидетельствования сразу при первичном обращении службами медико-социальной экспертизы).
Не следует полагаться на мнения врачей-лечебников, которые чаще всего позволяют себе высказывать мнение о положенной конкретно такой-то группе инвалидности. Это приводит к конфликтным ситуациям, возникающим в процессе объявления экспертного решения. Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенную группу инвалидности. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью МСЭК и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

1. В своей работе МСЭК руководствуются Положением о признании гражданина ЛОВЗ от 31 января 2012 г. № 68 в редакции постановления Правительства Кыргызской Республики «О внесении изменений в некоторые решения Правительства Кыргызской Республики» от 14 декабря 2016 г. № 675. Согласно данному Положению предусмотрен перечень документов, необходимых для проведения экспертизы:
– паспорт гражданина Кыргызской Республики (ID-карта);
-  вид на жительство – для иностранных граждан и лиц без гражданства, если они имеют разрешение на постоянное проживание в Кыргызской Республике, оформленное видом на жительство и выданное государственным уполномоченным органом;
– гражданам до и старше 18 лет направление организации здравоохранения – форма № 088/у;
– детям до 18 лет – свидетельство о рождении, паспорт гражданина Кыргызской Республики (ID-карта) родителей или законного представителя;
– амбулаторная карта, выписки стационарного лечения, медицинские документы, подтверждающие заболевание (консультативные заключения, результаты обследований);
– адресная справка о регистрации.
2. Граждане со статусом беженца имеют право пройти освидетельствование в МСЭК